{"id":8134,"date":"2021-11-24T08:00:41","date_gmt":"2021-11-24T07:00:41","guid":{"rendered":"http:\/\/www.solucionesparaladiabetes.com\/magazine-diabetes\/?p=8134"},"modified":"2024-11-08T08:50:03","modified_gmt":"2024-11-08T07:50:03","slug":"medidores-de-glucosa-sin-pinchazos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.solucionesparaladiabetes.com\/magazine-diabetes\/medidores-de-glucosa-sin-pinchazos\/","title":{"rendered":"Mediciones de glucosa sin pinchazos"},"content":{"rendered":"

Las personas con diabetes necesitan realizarse\u00a0mediciones de glucosa<\/strong> en sangre para conocer el estado en el que se encuentran, y de esta forma evitar posibles complicaciones<\/a> derivadas de unos valores que est\u00e9n por encima o por debajo de lo recomendado.<\/p>\n

La forma tradicional de realizar estas mediciones es mediante un gluc\u00f3metro<\/strong>. Para ello, necesitamos hacer un pinchazo en el dedo para obtener una peque\u00f1a gota de sangre que el gluc\u00f3metro analizar\u00e1 y que nos indicar\u00e1 nuestra glucemia<\/strong>, que es el nivel de glucosa en sangre.<\/p>\n

Como decimos, es el sistema m\u00e1s habitual y uno de los m\u00e1s fiables, pero como la diabetes es algo que de momento nos acompa\u00f1ar\u00e1 toda la vida, se busca encontrar la forma de mantenerla a raya causando el m\u00ednimo impacto en las personas que conviven con ella. Con este fin, se han desarrollado sistemas de medici\u00f3n de glucosa que no necesitan pinchazos<\/strong> ni muestras de sangre para informarnos de nuestra glucemia<\/strong>.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo funciona la medici\u00f3n de glucosa sin pinchazos?<\/h2>\n

Antes de entrar en detalle, hay algunos conceptos que es interesante que repasemos para conocer las principales diferencias de este tipo de sistema respecto a otros sistemas de medici\u00f3n. Como dec\u00edamos en la introducci\u00f3n, la forma m\u00e1s habitual de realizar una medici\u00f3n de glucosa en sangre<\/strong> es:\u00a0en primer lugar lavar y secar muy bien las manos, despu\u00e9s introducir la tira reactiva en el medidor, realizar la punci\u00f3n y acercar el medidor para que absorba la gota de sangre. A los pocos segundo tendremos el resultado de nuestra glucosa en sangre.<\/p>\n

Este sistema se ha mostrado mucho m\u00e1s fiable que el an\u00e1lisis de glucosa en orina<\/strong> debido a que este \u00faltimo requiere de una serie de condiciones m\u00e1s estrictas para que los resultados se consideren fiables, pero implica (sobre todo en la diabetes tipo 1) ser muy constante y realizar varias mediciones al d\u00eda<\/strong>.<\/p>\n

Los dos tipos de medici\u00f3n de glucosa m\u00e1s actuales se pueden dividir en los sistemas de monitorizaci\u00f3n continua<\/strong><\/a> y los sistemas de monitorizaci\u00f3n flash<\/strong>. En los continuos podemos ver en todo momento el valor de glucosa en la pantalla del receptor. En los flash deberemos de escanear (acercar el lector al sensor) para poder ver el valor de glucosa. Por tanto, ambos sistemas se caracterizan por ofrecer informaci\u00f3n de manera constante (con unos per\u00edodos de actualizaci\u00f3n de entre 1 y 5 minutos aprox.) y para esto, utilizan un m\u00e9todo diferente de an\u00e1lisis que explicaremos a continuaci\u00f3n.<\/p>\n

Los sistemas de monitorizaci\u00f3n continua miden la glucosa que se encuentra en los tejidos: la glucosa intersticial<\/strong><\/a>. Por eso, al no realizar el an\u00e1lisis en sangre, no es necesario realizar el pinchazo para obtener el valor de glucosa.<\/p>\n

\"Medidor<\/p>\n

Para poder extraer datos del l\u00edquido intersticial es necesario colocar un filamento sensor que alcance a colocarse bajo la piel<\/strong>. Este sensor es el que est\u00e1 en contacto con el l\u00edquido intersticial, que se compone de varios elementos como amino\u00e1cidos, sales u hormonas entre otros. Una vez colocado el sensor, los datos se env\u00edan a un lector o un receptor que es el que ofrecer\u00e1 la informaci\u00f3n<\/strong> de forma visual.<\/p>\n

Una medici\u00f3n realizada a trav\u00e9s de este sistema no siempre obtendr\u00e1 datos que coincidan con los obtenidos mediante un an\u00e1lisis en sangre<\/strong>. Esto no significa que los datos obtenidos sean err\u00f3neos, sino que hay que tener en cuenta que estamos midiendo la glucosa en dos fluidos diferentes, en sangre y en l\u00edquido intersticial<\/strong>.<\/p>\n

Entre ellos siempre habr\u00e1 una diferencia natural<\/strong> en los valores de glucosa, especialmente durante los momentos de grandes cambios<\/strong> en la glucemia, en los que las diferencias se acent\u00faan. Sin embargo, cuando el nivel de glucosa en sangre es estable durante un tiempo, estos valores se equilibran<\/strong> y son muy similares. Por eso, a la hora de interpretar los resultados de la monitorizaci\u00f3n continua de glucosa hay que tener en cuenta que puede mostrar un retraso temporal respecto a la medida en sangre.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se coloca y cu\u00e1nto dura el sensor?<\/h2>\n

Ante todo, hay que hacer caso a las recomendaciones del fabricante y de nuestro profesional sanitario especialista<\/strong>. El sensor siempre ha de tener el filamento insertado bajo la piel, por lo que aunque a simple vista parezca una pegatina, tendremos que realizar una peque\u00f1a punci\u00f3n para colocarlo correctamente.<\/p>\n

Suelen ir acompa\u00f1ados de un adhesivo para fijarlo a la piel de forma segura y que no se caiga con el movimiento o el roce, y las zonas m\u00e1s comunes para colocarlo son el abdomen, el brazo o las nalgas. Antes de insertarlo, tendremos que lavar bien la zona y dejar secar completamente.<\/p>\n

En cuanto a la duraci\u00f3n de los sensores, tambi\u00e9n puede variar en funci\u00f3n del modelo y el fabricante. Actualmente, la vida \u00fatil de algunos modelos que encontramos en el mercado oscila entre los 6 y los 14 d\u00edas<\/strong>, aunque en algunos casos y debido a la actividad f\u00edsica o el contacto con el agua, el adhesivo puede perder efectividad.<\/p>\n

\"\"Tambi\u00e9n existe un sensor continuo implantable<\/strong> que tiene una duraci\u00f3n de hasta 180 d\u00edas. El sensor es una c\u00e1psula que se introduce en el brazo en una intervenci\u00f3n ambulatoria.<\/p>\n

Hay que tener en cuenta que son dispositivos fr\u00e1giles<\/strong>, por lo que los golpes podr\u00edan da\u00f1arlos haciendo que tuvi\u00e9ramos que cambiarlos antes de tiempo o que las mediciones de glucosa sean menos precisas temporalmente. Esto se acent\u00faa cuando son los m\u00e1s peque\u00f1os los que lo llevan, ya que son un poco m\u00e1s descuidados a la hora de jugar y desarrollar ciertas actividades.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 ventajas ofrece respecto a otros sistemas?<\/h2>\n

El tratamiento de la diabetes est\u00e1 orientado a mejorar la calidad de vida de aquellas personas que conviven con ella<\/strong>. Siempre insistimos en que todas las personas con diabetes pueden llevar una vida perfectamente normal, pero eso no significa que no deban adaptarse a una situaci\u00f3n que implica ciertas rutinas y mucho control. Por eso, muchos de los esfuerzos de los investigadores van enfocados a mejorar su gesti\u00f3n y autocontrol<\/strong>.<\/p>\n

En este sentido, los sistemas de medici\u00f3n sin pinchazo buscan eliminar los posibles contratiempos derivados de los sistemas de medici\u00f3n tradicionales, y proporcionar una mayor independencia a la hora de controlar la diabetes. Esto no significa que se deba prescindir de los controles capilares<\/strong>, ya que en algunos momentos determinados pueden resultar necesarios (en situaciones de una alta variabilidad gluc\u00e9mica, o para confirmar una hiper o hipoglucemia), pero s\u00ed hace que sea mucho m\u00e1s sencillo y menos invasivo realizar una medici\u00f3n.<\/p>\n

Uno de los aspectos que hace que este tipo de sistemas de monitorizaci\u00f3n sean tan interesantes, es que nos ofrecen informaci\u00f3n sobre tendencias y no solo sobre la situaci\u00f3n actual de nuestra glucemia<\/strong>. Al realizar mediciones cada pocos minutos, es muy sencillo comprobar si nuestro nivel de glucosa est\u00e1 subiendo o bajando. Esta informaci\u00f3n es muy \u00fatil a la hora de mejorar el control de la diabetes ya que nos ayuda en la toma de decisiones<\/strong>, pudiendo llegar a evitar posibles hiper o hipoglucemias.<\/p>\n

Otro aspecto a destacar, es la posibilidad que ofrecen algunos dispositivos de programar alarmas en funci\u00f3n del resultado de una medici\u00f3n o una tendencia determinada<\/strong>. Al llegar a un l\u00edmite, que podemos establecer nosotros, el dispositivo nos avisar\u00eda si estamos muy altos o muy bajos. Esto es especialmente \u00fatil para evitar las temidas hipoglucemias nocturnas<\/strong>, haciendo uso de las alarmas predictivas, que nos avisan con antelaci\u00f3n a la llegada a un episodio de hiper o hipoglucemia, y que facilitan por ejemplo la labor de aquellos padres cuyos peque\u00f1os conviven con la diabetes y proporcionarles un poco m\u00e1s de tranquilidad.<\/p>\n

Como cualquier sistema o tratamiento, tambi\u00e9n presenta algunas desventajas que es importante conocer. La m\u00e1s habitual en los diferentes estudios realizados, ha sido la aparici\u00f3n de peque\u00f1as molestias o irritaciones<\/strong> (eccema, eritema o edema) en la zona donde se coloca el sensor, pero que haya sido la m\u00e1s habitual no significa que se haya dado en muchos casos.<\/p>\n

Es importante recordar la diferencia ya mencionada entre glucosa en sangre y glucosa en l\u00edquido intersticial<\/strong>, para no confundir diferencias de resultados entre ambas mediciones con un mal funcionamiento del sistema. En otros casos, y especialmente en personas con una baja adherencia al tratamiento<\/strong>, no se ha demostrado que el uso de este tipo de dispositivos haya mejorado el control metab\u00f3lico si no se ha hecho un uso intensivo del sistema<\/strong>.<\/p>\n

Financiaci\u00f3n de los dispositivos de medici\u00f3n continua y flash<\/h2>\n

El tratamiento y el cuidado de la diabetes no es barato<\/strong>, a pesar de estar financiado por la Sanidad P\u00fablica que ayuda al pago de la insulina, f\u00e1rmacos y materiales para el autocontrol de la glucosa.<\/p>\n

El 18 de septiembre de 2018, el Ministerio de Sanidad emiti\u00f3 una nota de prensa<\/a><\/strong> donde comunic\u00f3 que los dispositivos tipo flash pasar\u00edan a estar subvencionados para aquellas personas con diabetes tipo 1 menores de 18 a\u00f1os<\/strong>. Esto fue un peque\u00f1o avance para que algunas personas pudieran optar por una alternativa a los sistemas tradicionales, y el primer paso para intentar conseguir que este tipo de subvenciones estuvieran al alcance de muchas m\u00e1s personas.<\/p>\n

La subvenci\u00f3n de estos sistemas estuvo destinada a mejorar la calidad de vida de un colectivo que debe ser especialmente protegido<\/strong>, como es el de los ni\u00f1os, con un sistema que puede hacer que disfruten de su infancia como es debido sin necesidad de pincharse m\u00e1s de 5 veces al d\u00eda<\/strong>. Sin embargo, esto solo fue el primer paso para que esta financiaci\u00f3n alcanzara a muchas m\u00e1s personas.<\/p>\n

Desde noviembre de 2020,<\/strong> se aprob\u00f3 la financiaci\u00f3n<\/a> de estos sistemas para aquellas personas que aunque no estuvieran diagnosticadas con diabetes tipo 1 o 2, s\u00ed fueran\u00a0 insulinodependientes<\/strong> por otras razones (diabetes monog\u00e9nica, fibrosis qu\u00edstica, pancreopriva, hemocromatoris, etc.). Y finalmente, en 2021 se aprob\u00f3 la financiaci\u00f3n de sistemas de monitorizaci\u00f3n continua en tiempo real<\/strong> para adultos con diabetes tipo 1<\/a>, una demanda que el colectivo ven\u00eda solicitando desde hace mucho tiempo.<\/p>\n

Es una excelente noticia que poco a poco se vaya democratizando el uso de estos sistemas, que ayudan a mejorar la calidad de vida de las personas con diabetes<\/p><\/blockquote>\n

En Soluciones para la Diabetes<\/strong> nos gusta tratar temas que hagan referencia a cualquier posible mejora en el tratamiento de la diabetes, y creemos que cualquier sistema o dispositivo que pueda mejorar su control y la forma de gestionarla es una buena noticia.<\/p>\n

Si quieres ampliar m\u00e1s informaci\u00f3n puedes acceder a nuestra p\u00e1gina sobre la Monitorizaci\u00f3n Continua de Glucosa<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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