{"id":11981,"date":"2023-04-28T12:18:11","date_gmt":"2023-04-28T10:18:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.solucionesparaladiabetes.com\/magazine-diabetes\/?p=11981"},"modified":"2023-04-28T12:18:24","modified_gmt":"2023-04-28T10:18:24","slug":"por-que-debemos-fijarnos-en-nuestro-higado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.solucionesparaladiabetes.com\/magazine-diabetes\/por-que-debemos-fijarnos-en-nuestro-higado\/","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 debemos fijarnos en nuestro h\u00edgado?"},"content":{"rendered":"

El h\u00edgado<\/strong> es un \u00f3rgano vital y muy complejo. Entre sus funciones sabemos que nos ayuda a detoxificar el organismo<\/strong>, a digerir alimentos<\/strong> produciendo substancias espec\u00edficas, a utilizar ciertos nutrientes y hasta a luchar frente a pat\u00f3genos ayudando a nuestra inmunidad. Pero, una de las funciones que mucha gente desconoce es la de \u00f3rgano regulador de la glucosa en sangre<\/strong>. \u00c9ste es capaz de almacenar esa glucosa cuando hay demasiada y puede ayudar a utilizarla cuando la requerimos. Por ello, reparar en \u00e9l en nuestro control de la diabetes es de suma importancia.<\/p>\n

Relaci\u00f3n entre la diabetes y el h\u00edgado graso<\/h2>\n

La afecci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan en el h\u00edgado en las personas con diabetes se llama h\u00edgado graso<\/strong> (o esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica) y es una condici\u00f3n en la cual este \u00f3rgano acumula de forma no saludable grasa en su interior<\/strong> produciendo que este se inflame y da\u00f1e sus c\u00e9lulas y estructuras derivando muchas veces en una cirrosis (al cicatrizarse el tejido y no poder funcionar normalmente) e insuficiencia hep\u00e1tica.<\/p>\n

Esta condici\u00f3n afecta en baja medida (<10%) a las personas con diabetes tipo 1<\/strong> pero es muy com\u00fan entre personas con diabetes tipo 2<\/strong> (>75%) (1). Y esto, que parece dif\u00edcil de entender en un principio, es debido a la acci\u00f3n de la resistencia a la insulina que ocurre en la diabetes tipo 2.<\/p>\n

Sabemos que la resistencia a la insulina<\/strong> es la incapacidad parcial o total de algunos tejidos\/\u00f3rganos del cuerpo para detectar y usar esa insulina correctamente. Y eso perjudica al h\u00edgado ya que es uno de los mayores captadores de \u00e9sta.<\/p>\n

Por ello, cuando coexiste esa resistencia a la insulina en pacientes con diabetes tipo 2, la posibilidad de que exista h\u00edgado graso es elevada. Y somos conocedores de que esta situaci\u00f3n no solo comporta algunos conceptos m\u00e9dicos complejos de entender y que suenan a patol\u00f3gicos, si no que se traduce en cifras muy alarmantes: el h\u00edgado graso es el mayor responsable del carcinoma hepatocelular<\/strong> (un tipo de c\u00e1ncer de h\u00edgado), es la primera causa en las listas de espera de personas para trasplante de h\u00edgado y aumenta la mortalidad por cualquier causa (2).<\/p>\n

En cuanto a qu\u00e9 podemos hacer para evitar esta fat\u00eddica evoluci\u00f3n, sabemos que existen algunos tratamientos farmacol\u00f3gicos que pueden ayudar. Por ello, los f\u00e1rmacos destinados a la p\u00e9rdida de peso pueden ayudar de forma colateral a mejorar la salud de nuestro h\u00edgado. Tambi\u00e9n algunos f\u00e1rmacos usados para el control de la glucosa en el tratamiento de la diabetes tipo 2 han evidenciado ser de ayuda. Pero, lo cierto es que no existe en la actualidad un f\u00e1rmaco aprobado espec\u00edficamente para el tratamiento de la esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica<\/strong> (2). Pero, atentos, eso no se traduce en que no seamos capaces de revertir esta situaci\u00f3n. As\u00ed que vamos a ver qu\u00e9 est\u00e1 en nuestras manos para poder evitar ese efecto tan indeseado.<\/p>\n

La importancia de mantener h\u00e1bitos saludables<\/h2>\n

Si bien sabemos que el h\u00edgado graso puede ocurrir en personas delgadas con diabetes, la presencia de sobrepeso\/obesidad<\/strong> es uno de los mayores determinantes de riesgo. El exceso de grasa empeora la resistencia a la insulina as\u00ed como el ac\u00famulo de grasa en el h\u00edgado desarrollando finalmente una cirrosis (3). As\u00ed pues, la primera l\u00ednea de actuaci\u00f3n ser\u00e1 promover una p\u00e9rdida de grasa en personas que presenten sobrepeso y\/o obesidad que debe darse promoviendo una vida activa y una mejora del patr\u00f3n diet\u00e9tico (puedes mirar este art\u00edculo<\/a> para conocer m\u00e1s).<\/p>\n

En concreto, no existe un modelo perfecto de cantidad y proporci\u00f3n espec\u00edfica para el consumo de prote\u00ednas, carbohidratos y grasas para el tratamiento de la diabetes (4) ni para el h\u00edgado graso (5). El patr\u00f3n diet\u00e9tico que ha demostrado mejores resultados de salud para nuestro h\u00edgado incluyen la dieta Mediterr\u00e1nea<\/strong><\/a> (con elevado consumo de frutas y verduras , aceite de oliva y frutos secos) y aquel que limite el consumo de grasas saturadas y az\u00facares a\u00f1adidos (2). Debemos prestar especial atenci\u00f3n a evitar consumir alimentos en cuya etiquetada visualicemos que entre sus ingredientes contiene fructosa a\u00f1adida<\/strong>. La fructosa a\u00f1adida (y no la naturalmente presente en los alimentos como la fruta) ha demostrado ser especialmente perjudicial para la salud hep\u00e1tica (6). Adem\u00e1s, algunos productos etiquetados como \u201captos para diab\u00e9ticos\u201d est\u00e1n endulzados con fructosa por lo que aprender a leer etiquetas cobra especial inter\u00e9s. Algunos ejemplos de productos ser\u00edan los yogures, algunos tipos de boller\u00eda como galletas e incluso algunas bebidas.<\/p>\n

La segunda l\u00ednea de actuaci\u00f3n, y no menos importante, se basa en la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica<\/strong>. Y si, es todo aquel tipo de movimiento m\u00e1s all\u00e1 de caminar pero que incluye ejercicio aer\u00f3bico (7) y, por supuesto, ejercicio de resistencia (8). Recuerda que la pr\u00e1ctica de ambos tipos de ejercicio no se centra exclusivamente a su realizaci\u00f3n en un espacio concreto sino que son muy vers\u00e1tiles y adaptables para puedan realizarse en diversos espacios como por ejemplo en casa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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